Willkommen bei
OA Dr. Georg C. Bézard

Eine Patientenfrage, die immer wieder gestellt wird.
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Kann man mit Übungen Pathologien heilen?
Kurz gesagt: Nein.
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Übungen sind kein Wundermittel, sie sind ein Werkzeug.
Alles andere ist Wunschvorstellung. ...

NAD+ (Nicotinamid-Adenin-Dinukleotid) ist in den letzten Jahren zum Schlagwort der Anti-Aging-Industrie geworden.
Infusionskliniken versprechen mehr Energie, jüngere Zellen und einen messbaren Wellness-Effekt.
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Doch was steckt tatsächlich dahinter?
NAD+ ist ein Coenzym, das in jeder lebenden Zelle vorkommt und für Energieproduktion, DNA-Reparatur und Zellüberleben unverzichtbar ist. Mit dem mittleren Alter sind die NAD+-Spiegel auf etwa die Hälfte des Jugendwertes abgesunken. Dieser Rückgang wird mit mitochondrialer Dysfunktion, nachlassender Zellreparatur und beschleunigter Alterung in Verbindung gebracht.
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Was zeigt die Forschung?
Tierexperimentelle Studien zeigen, dass erhöhte NAD+-Spiegel die Insulinsensitivität verbessern, mitochondriale Dysfunktion umkehren und die Lebensdauer verlängern können.
Beim Menschen sind die Daten differenzierter.
Der Vorteil intravenöser NAD+-Gabe ist theoretisch die Umgehung des Verdauungstrakts und eine höhere Bioverfügbarkeit. In der Praxis fehlen aber noch randomisierte, kontrollierte Studien mit ausreichender Fallzahl beim Menschen, die einen klinisch bedeutsamen Nutzen gegenüber oraler Supplementierung oder Lifestyle-Maßnahmen belegen.
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Was du daraus mitnehmen solltest:
Die Biologie hinter NAD+ ist real und wissenschaftlich solide. Der Hype rund um teure Infusionen läuft der Evidenz jedoch deutlich voraus.
Wer Energie, Zellgesundheit und Alterungsprozesse positiv beeinflussen möchte, hat mit Schlaf, Krafttraining, Ausdauersport und ausgewogener Ernährung nach wie vor die stärksten, am besten belegten Werkzeuge in der Hand.
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#NAD #AntiAging #EvidenzbasierteMediazin #Longevity #Zellgesundheit
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Quellen: NAD+ Infusionen
https://vist.ly/4ymw9
https://vist.ly/4ymwm
https://vist.ly/4ymws
https://vist.ly/4ymw3
https://vist.ly/4ymwy
https://vist.ly/4ymwe ...

Eisbäder, Kältetherapie, Eistonne.
Kaum ein Trend ist gerade präsenter. Athleten schwören darauf, Influencer verbreiten es, und die versprochenen Vorteile werden immer weitreichender: schnellere Erholung, mehr Fettverbrennung, bessere Stimmung, weniger Depression. Zeit für eine ehrliche Einordnung.
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Was die Wissenschaft tatsächlich zeigt:
Kältereize aktivieren das sympathische Nervensystem und führen zu einer kurzfristigen Ausschüttung von Noradrenalin, einem Neurotransmitter, der Stimmung und Aufmerksamkeit beeinflusst.
Einzelne Studien zeigen positive Effekte auf depressive Symptome.
Die Studienlage ist jedoch dünn, Fallzahlen klein, kontrollierte klinische Studien fehlen weitgehend.
Wer an einer Depression leidet, sollte das nicht als Therapieersatz betrachten.
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Zur Fettverbrennung:
Kälte aktiviert braunes Fettgewebe, das Energie zur Wärmeproduktion verbrennt. Physiologisch real, aber in der Praxis jedoch marginal und weit von dem entfernt, was soziale Medien versprechen.
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Aber und das ist entscheidend:
Entzündungsreaktionen nach dem Training sind kein Fehler des Körpers. Sie sind ein notwendiger Reiz für Muskelwachstum und Kraftzuwachs. Wer sie systematisch unterdrückt, bremst möglicherweise genau den Fortschritt, den er anstrebt.
Studien zeigen, dass regelmäßige Kälteanwendungen nach dem Training die Proteinsynthese und Wachstumssignalwege hemmen können.
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Konkret:
- Wettkampfsport mit engen Einheiten: Kältetherapie kann sinnvoll sein.
- Krafttraining mit Ziel Muskelaufbau: Die Eistonne ist wahrscheinlich nicht dein Freund.
- Mentale Gesundheit: Als Ergänzung denkbar – nicht als Therapie.
- Fettverbrennung: Der Effekt existiert, bleibt aber vernachlässigbar.
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Kältetherapie ist kein Wundermittel. Es ist ein Werkzeug mit klaren Indikationen und klaren Grenzen.
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#Sportmedizin #Kältetherapie #Evidenzbasiert #MentaleGesundheit #Orthopädie ...

Kollagenpulver
Influencer schwören darauf, die Industrie verdient Milliarden, aber was sagt eigentlich die Wissenschaft dazu?
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Was Kollagen wirklich ist:
Kollagen ist das häufigste Strukturprotein im menschlichen Körper. Es stabilisiert Sehnen, Bänder, Knorpel und Haut. Mit zunehmendem Alter sinkt die körpereigene Produktion – das ist biologische Realität.
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Was die Studienlage zeigt:
Die Forschungslage ist gemischt. Einige randomisiert-kontrollierte Studien zeigen moderate Effekte auf Gelenkschmerzen und Hautfeuchtigkeit bei oraler Kollageneinnahme. Andere Studien zeigen keinen signifikanten Vorteil gegenüber einer ausreichenden Proteinzufuhr aus normaler Ernährung.
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Das zentrale Problem:
Kollagen wird im Darm zu Aminosäuren abgebaut – genau wie jedes andere Protein. Der Körper entscheidet selbst, wohin diese Aminosäuren gehen. Die Vorstellung, dass geschlucktes Kollagen direkt im Knie oder in der Schulter landet, ist biochemisch naiv.
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Was tatsächlich die Kollagensynthese stimuliert:
Ausreichende Gesamtproteinzufuhr (~1,6 g/kg Körpergewicht)
Vitamin C (essentieller Kofaktor der Kollagensynthese)
Mechanische Belastung – also gezieltes Krafttraining
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Fazit:
Kollagenpulver ist kein Schaden. Aber es ist auch kein Wundermittel. Wer sich ausgewogen ernährt, ausreichend Protein zu sich nimmt und regelmäßig trainiert, gibt seinem Körper bereits alles, was er für eine gesunde Kollagenproduktion braucht.
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#Kollagen #Orthopädie #EvidenzbasierteMedizin #Sporternährung #Krafttraining
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Quellen:
Kollagen-Studien Links:
https://vist.ly/4y6fb
https://vist.ly/4y6er
https://vist.ly/4y6fh
https://vist.ly/4y6ew
https://vist.ly/4y6fk
https://vist.ly/4y6f3
https://vist.ly/4y6f8
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Meniskusriss, warum tut er manchmal weh und manchmal nicht?
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Ein Meniskusriss klingt dramatisch. Aber nicht jeder Riss verursacht Schmerzen und das hat einen klaren anatomischen Grund.
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Der Meniskus besteht aus drei Zonen:
Die äußere Zone ist gut durchblutet und mit Schmerzrezeptoren versorgt. Risse hier schmerzen, können aber auch heilen. Die innere Zone ist avaskulär, sie hat kaum Blutgefäße und kaum Nervenfasern. Ein Riss dort bleibt oft vollständig stumm.
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Was zusätzlich entscheidet, ob du Schmerzen spürst:
Die Rissform spielt eine entscheidende Rolle. Ein halbbogenförmiger Riss, wie im OP-Video zu sehen, kann mechanisch instabil werden. Wenn sich das gerissene Fragment bewegt und einklemmt, entsteht plötzlich Schmerz. Bleibt es stabil, spürst du nichts.
Das erklärt ein klinisches Phänomen, das viele verwirrt: Der MRT-Befund zeigt einen Riss, aber der Patient hat kaum Beschwerden. Oder umgekehrt: starke Schmerzen trotz unauffälligem Bild.
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Was bedeutet das für die Therapie?
Ein Meniskusriss ohne Symptome braucht oft keine Operation. Die Entscheidung hängt nicht vom Bild ab, sondern vom klinischen Bild, der Funktion und der Lebensqualität. Physiotherapie, Muskelaufbau und Bewegungskontrolle sind häufig der sinnvollere erste Schritt.
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Wer operiert, sollte einen klaren Grund dafür haben – und nicht nur einen Befund im MRT.
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#Meniskus #Knieschmerzen #Orthopädie #Evidenzbasiert #Kniechirurgie ...